Kaç Gün Sağlık Hizmeti Alırsınız?

Değerli okurlarımız bugün sizlere sağlık yardımından bahsedeceğim ilk defa sigortalı olan veya işten ayrılanlar kaç gün sgk yardımlarından faydalanır konusunu işleyeceğim.

Sosyal güvenlik sistemimizde sağlık hizmetleri, muayeneler, tedaviler SGK tarafından belli bir katlım payı karşılığında karşılanıyor. SGK, kapsama giren sigortalıların 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında sağlık hizmetlerini karşılıyor ve belirli katılım payları dışında ücretsiz olarak tedavi olmalarını sağlıyor.

Bugün sizlere ilk defa 4-a SSK’lı olan biri ne zaman sağlık yardımı almayı hak ediyor, işten ayrılsa kaç gün daha SGK yardımlarından faydalanır, kendi adına işyeri açan veya şirket ortağı olanların sağlık yardımlarından faydalanma durumlarını anlatacağım. Yeni işe giren bir kişinin hastaneye gitmeden önce geriye dönük 1 yıl içerisinde 30 gün sigortalılığı var ise hemen sağlık yardımlarından yararlanabiliyor. Aynı şekilde 4-b Bağ-Kurlular için de geçerli bir durumdur. Tek fark Bağ-Kurlular’da 2 aya kadar borç olsa dahi kişi sağlık yardımı alabilir. 2 aydan fazla 4-b prim borcu olduğunda sağlık yardımı alamazlar. Kişi son 1 yıl içinde ister 4-a’lı, ister 4-b’li olsun, bu süreler hastaneye gitmeden önceki 1 yıl içinde hangi statüde olduğu fark etmez. 30 gün hesabına dahil edilir ve hemen ilk işe girişte veya 4-b Bağ-Kur başlangıcı ile ilk gün sağlık yardımı almaya hak kazanır.

İşten ayrılışlarda ise kişinin 90 günden az ödemesi var ise geriye dönük bir yıl içinde ayrıldığı tarihten itibaren 10 gün daha yararlanabiliyor. Eğer kişinin işten ayrıldığı tarihten itibaren son bir yıl içinde 90 gün ve üzeri çalışmışlığı var ise 99 gün daha sağlık yardımlarından faydalanabiliyor. Sağlık yardımlarından sadece işçi değil eş ve çocukları hatta anne, babası da aynı sürelerden faydalanabiliyor.

4-b’lilerde (Bağ-Kur) ise Bağ-Kur’u terk tarihi itibari ile geriye dönük 1 yıl içinde 90 gün prim ödemesi var ise ve terk tarihinde kuruma borcu yok ise 90 gün daha sağlık hizmetlerinden faydalanır. Prim borcu olarak Bağ-Kur’u terk etmişse sağlık yardımlarından faydalanamaz.

Ancak 29.09.2015 tarihindeki 2015/8106 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı gereğince gss ve Bağ-Kur borcu olsa dahi Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşlarına ait sağlık tesisleri ile devlet üniversitelerinin sağlık uygulama ve araştırma merkezlerinde (üniversite hastaneleri) sunulan sağlık hizmetlerinden 31.12.2015 tarihine kadar sağlık yardımlarından faydalanılacaktır.

MEMURLARIN EMEKLİLİĞİ

ABDULAZİZ AZİZOĞLU

Doğum tarihim 1965. Üniversite mezunuyum. İlk SSK girişim, 1987.  Memuriyete başlamam, 1997.  Memuriyetten önceki işçilik sürem, 4 yıl 9 ay 4 gün. Halen memur olarak (teknik hizmetler sınıfı) devam ediyorum. Kısa dönem askerlik (1988–1989) yaptım ve bu süreyi borçlandırdım. Ne zaman emekli olurum?

Abdülaziz Bey, memurların emeklilik hesabı 23.05.2002 tarihine göre ödenen keseneklerin ve diğer sgk statülerindeki ödenen primlerin toplanması sonucu ile 25 yılın dolmasına kalan süreye göre tablodan bakılarak bulunur. Sizin tam olarak memuriyete başladığınız tarihi ay ve gün olarak belirtmediğinizden ben 23.05.1997 tarihini baz alarak hesapladım ve bu şekilde 25 yıl 53 yaşında emeklilik dilekçenizi verebilirsiniz.

EŞİNİZİN VE SİZİN EMEKLİLİK ŞARTLARINIZ

SEFER YEŞİLYURT


Kendim ve eşimin emeklilik durumlarını soracaktım. Cevaplayabilirseniz memnun olurum. Doğum Tarihim, 09.03.1961. Bağ-Kur başlangıcım, 04.10.2000. SSK başlangıcım, 01.12.2011. Ayrıca eşimin doğum tarihi, 1961. İsteğe bağlı Bağ-Kur, 10.08.2004. SSK başlangıcı, 01.12.2011. Biz ne zaman emekli olabiliriz?

Sefer bey, siz askerlik borçlanması yaparak ilk sigorta başlangıç tarihinizi 08.09.1999 öncesine çekerseniz 25 yıl 58 yaş 5975 gün ile emekli olabilirsiniz, Eşiniz ise 4-a’dan (SSK) 58 yaş 7200 gün ile veya kısmi olarak 25 yıl 4500 gün 60 yaş ile emekli olabilir. Ancak size tavsiyem 4-b’den (Bağ-Kur) emekli olması. Daha kısa sürede yani 15 yıl 5400 gün ve 60 yaşında emekli olması avantajınadır.

Kaynak: http://www.milligazete.com.tr/koseyazisi/SGKda_kac_gun_saglik_hizmeti_alirsiniz/27558#.VnqgxPmLTIU